|
 Innan du fortsätter med presentationen av förebyggande åtgärder som förhindrar utvecklingen av sjukdomar i mag-tarmkanalen, är det nödvändigt att åtminstone kort döma över dess anatomiska och fysiologiska egenskaper.
Den mänskliga magen ligger mellan matstrupen och den första delen av tolvfingertarmen. I den särskiljs två ytor - fram och bak, två kanter eller två krökningar - små och stora och sektioner - ingångsdelen, botten (bågen), kroppen och utgångsdelen.
Ingångsdelen kallas också hjärt eller hjärt ("cardia" - på grekiska "hjärta"), eftersom det är närmare hjärtat. Det är här mat kommer från matstrupen. Detta är den mest grundläggande avdelningen.
Sedan kommer botten, eller valvet, - den kupolformade delen, som ligger något till vänster om ingången.
Utgångsdelen, genom vilken mat passerar in i tolvfingertarmen, kallas också pyloric ("pylorus" är latin för "gatekeeper"). Detta är magsänden.
Längden på en måttligt utspänd mage hos vuxna är 22-23 centimeter, diametern vid dess bredaste punkt är 9-10 centimeter och kapaciteten är 3 liter. Kapaciteten varierar beroende på individuella egenskaper, liksom mängden berusad vätska, mat ätit och muskeltonus (spänning).
Magens väggar består av tre membran - serösa, muskulösa och slemhinnor. Den första täcker utsidan av magen från alla sidor. Muskel består också av tre lager - yttre, mellersta och inre. Den yttre bildas av längsgående, mellersta cirkulära eller ringformiga och de inre sneda muskelfibrerna.
Det ringformiga skiktet vid magsäcken och tolvfingertarmen bildar en förtjockning - den pyloriska sammandragaren (sfinkter) - portvakten. Med sammandragningen av den pyloriska sammandragaren separeras maghålan från duodenalhålan.
I slemhinnan, den innersta, finns det ett stort antal körtlar som producerar magsaft. Normalt utsöndras 1 till 5 liter magsaft per dag.
Alla magartärer är sammankopplade av grenar, vars tunna grenar tränger igenom muskelskiktet till det submukosala och slemhinniga lagret. De största artärerna löper längs mindre och större krökningar. Inuti magsäcken finns ett stort antal nervplexus som spelar en viktig roll vid utsöndringen av magsaft.
 Magens huvudfunktion är kemisk och mekanisk bearbetning av mat. Den första utförs främst av enzymer i magsaft, som bryter ner livsmedelsämnen (främst proteiner) och förbereder dem för absorption. Mekanisk bearbetning av mat, det vill säga mala det, blanda med magsaft och flytta från magen till tarmen, utförs på grund av peristaltik (muskelsammandragningar) i magen.
Aktiviteten i magen som en av de viktigaste delarna av matsmältningssystemet studerades noggrant av den stora ryska fysiologen I.P. Pavlov och hans studenter. De grundläggande lagarna i magsmältningen avslöjades och nervsystemets ledande roll i regleringen av magsaktiviteten fastställdes.
I.P. Pavlov i matsmältningsprocessen identifierade två faser: konditionerad reflex och neuro-humoral. Reflexfasen sammanfaller med att äta, när utsöndringen av magsaft inträffar under påverkan av neuropsykiska influenser - lukten av mat, dess typ, bordsdekning. Dessa influenser överförs genom sensoriska organ till hjärnbarken, och som svar, även innan man äter, finns det en riklig utsöndring av magsaft, som Pavlov kallade "eldig".Utsläppet av juice fortsätter efter, när man äter under påverkan av gustationsförnimmelser, tuggning och sväljning. I denna andra matsmältningsfas stöds utsöndring av juice huvudsakligen av kemiska patogener som finns i maten som absorberas i blodet från mag-tarmkanalen. Utsöndringen av hormonet secretin, som ökar utsöndringen av juice, påverkar också utsöndringen av juice.
IP Pavlov fann att fetter hämmar utsöndringen av juice i magen. kokta grönsaker, bröd, frukt, potatis, kött och kött soppa (buljong), tvärtom, förbättra. Han bevisade också att juice med långvarig brist på bordssalt minskar tills det slutar helt.
Magen töms helt från maten som tas efter 2-6 timmar, beroende på dess kvalitet. Kött och fetter hålls kvar i magen längst, vatten och mjölk gör det snabbast. Fett orsakar en kraftig sammandragning av pyloren, och detta fördröjer matens passage i tolvfingertarmen under lång tid.
Tarmen börjar omedelbart bakom magsäcken och är ett krökt rör som slutar i analöppningen. Den skiljer mellan tolvfingertarmen, tunntarmen, bestående av jejunum och ileum, och tjocktarmen.
Duodenum fick sitt namn eftersom dess längd är lika med diametern på 12 fingrar, dvs. ungefär 23-27 centimeter. Den är nära förbunden med bukspottkörteln, har en hästskoform och består av tre sektioner: övre horisontella, nedåtgående och nedre horisontella .
Duodenalhålan får: galla från gallgången och bukspottkörtelnzymer, som är viktiga vid matsmältningen.
Tjocktarmen, cirka 1,5-2 meter lång, är en fortsättning av tunntarmen och är uppdelad i sex segment: blindtarmen med bilagan, den uppåtgående kolon, den tvärgående kolon, den nedåtgående kolon, den sigmoida tjocktarmen och ändtarmen.
Tunntarmen har en längd på cirka 6 meter, den är separerad från tjocktarmen med en bauginia-klaff, vilket gör att tarminnehållet endast kan passera i tjocktarmens riktning och förhindrar dess omvända övergång från tjocktarmen till tunntarmen .
 Cecum fick sitt namn på grund av sin speciella struktur, som liknade en blind väska; dess längd och bredd har vanligtvis samma storlek (6-8 centimeter). En blindt slutande bilaga (appendix) avgår från cecum, som är 7-9 centimeter lång och 0,5-1 centimeter bred.
Efter blindtarmen finns en stigande tarm. Stigande vertikalt bildar det en böjning nära levern och passerar in i den tvärgående tjocktarmen, som också bildar en böjning nära mjälten och faller nedåt och delvis framåt. Detta segment kallas fallande tjocktarmen, som sedan passerar in i sigmoidtarmen. Den ligger i vänstra halvan av buken och har formen av den grekiska bokstaven E (sigma), det är där dess namn kommer ifrån.
Rektum är den sista delen av tjocktarmen som slutar i anus.
Matsmältning och assimilering i kroppen utförs huvudsakligen i tunntarmen. Med hjälp av olika enzymer i tunntarmen bryts proteiner ner till aminosyrans stadium, fetter i syror och glycerin och kolhydrater till monosackaridstadiet. Dessa matsmältningsprodukter absorberas av tunntarmens villi: aminosyror, mineralsalter och vattenlösliga vitaminer - direkt i blodet, fetter och fettlösliga vitaminer - främst i lymfkärlen.
I tjocktarmen passerar för det första hela massan av osmältbara och osmältbara delar av maten: osmält växtfiber, senor, broskvävnader etc., för det andra en liten mängd näringsämnen som inte hade tid att exponeras för enzymer i tunntarmar och för det tredje nästan alla tarmenzymer, såväl som galla och gallsyror.
I tjocktarmen (blinda och stigande) sker ytterligare matsmältning och absorption av de smältbara delarna av mat och fiber med deltagande av enzymer som tränger in i tunntarmen och bakterieflora med bildandet av gasformiga produkter - metan, väte, koldioxid och organiska syror - mjölksyra, smörsyra, oxalsyra ...
I den tvärgående kolon och nedåtgående kolon absorberas vatten och avföring bildas. Därför är innehållet i blindtarmen och den uppåtgående tarmen flytande eller halvvätska, i den tvärgående tjocktarmen är den mjuk, och i de nedre delarna av tarmen får den en tjock konsistens. Av de 4000 gram av innehållet i tunntarmen som har passerat in i tjocktarmen, återstår cirka 150-200 gram bildad avföring.
Matmassans rörelse och dess slutliga matsmältning utförs helt av tarmarna, som utsöndrar matavfall och gaser som är olämpliga för näring. I genomsnitt tar förflyttningen av mat som tas genom tarmarna från 24 till 48 timmar, och ungefär under denna tid kommer matavfall in i ändtarmen.
Framsteget av matmassan bildas som ett resultat av flera samordnade processer. Först rör sig tarmens innehåll från tunntarmen mot tjocktarmen och vidare till anusen på grund av tarmens längsgående sammandragningar. för det andra observeras sammandragningar i motsatt riktning och pendelrörelser, vilket resulterar i att matfett blandas och blötläggs med matsmältningsjuicer. (Dessa muskelsammandragningar kallas peristaltik.) De komplexa processerna som är förknippade med rörelsen av tarminnehåll utförs av det centrala och autonoma nervsystemet, i synnerhet av nervplexusen som finns inuti tarmväggen.
A.G. Ghukasyan - Gastrointestinala sjukdomar
|
